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[영상] 2세대 3세대 4세대···? 경구피임약 부작용, 효과 알아봐요! 피임약 총정리 part.1

Dr.조혜진의 어니스트TV : 어니스트여성의원

2세대 3세대 4세대···? 경구피임약 부작용, 효과 알아봐요! 피임약 총정리 part.1

14878 2021-03-02

경구피임약

2세대? 3세대? 4세대?
다양한 피임약 종류, 어떻게 다르고 어떤게 좋을까요?
피임약의 종류별 효과와 부작용
어니스트여성의원 조혜진원장님이 알려드립니다!

#피임약종류 #피임약부작용 #피임약차이

Q1. 경구피임약은?

이 경구 피임약은 피임 성공률이 99% 이상으로 굉장히 효과적인 피임법일 뿐만 아니라 우리가 피임약을 끊으면 바로 월경 주기가 돌아오고 바로 임신이 가능한 상태가 되기 때문에 이런 가임력 회복에도 굉장히 우수한 효과를 나타내요.

그래서 젊은 친구들한테 굉장히 효과적인 피임법입니다.

미국에서는 27.5%에서 바로 이 경구 피임약으로 피임을 하는데 반면, 우리나라 여성들은 단 2.8%만이 이 경구 피임약으로 피임을 한다고 해요.

아무래도 잘 모르고 두려우니까 그런 낮은 저조한 그런 확률이 나오는 거 아닐까 싶은데요.


Q2. 경구피임약, 어떤 원리로 피임을 하게 되나요?

 

경구 피임약은 먼저 난포가 자라는 걸 억제해요. 그러다 보니까 배란도 억제하고요.

또 설사 배란이 되고 수정이 된다고 하더라도 자궁 내막을 얇게 만들어서 착상을 방해합니다.

그리고 또 우리 배란이 되면 막 콧물같이 묽은 냉이 막 나오잖아요.

이 냉이 즉 경부에 있는 배란점액이 이 정자를 에스컬레이터 태우듯이 샥 자궁 경부로 올리는 역할을 하는데,

이 경구 피임약은 경부 점액을 끈적끈적하게 만들어서 정자가 자궁 경부로 들어가는 걸 막아줘요.

또 그뿐만 아니라 나팔관의 연동운동을 저하시켜서 정자와 난자가 이동하는 거를 방해합니다. 그래서 이런 이 기전으로 이 경구 피임약은 피임 효과를 나타내게 돼요.

 

 

Q3. 2세대? 4세대? 경구 피임약 종류 궁금해요

 

 

먼저 많이 들어봤을 거예요. 1세대, 2세대, 3세대, 4세대 이렇게 분류를 하긴 하는데요.

일단 경구 피임약은 에스트로겐과 합성 프로게스테론, 혹은 프로게스틴이라고 하는 복합제제로 이루어져 있어요.

물론 외국에는 이 2가지 복합제제 말고도 뭐 프로게스테론 단일 제제로 이루어진 경우도 있지만

우리나라에서 시판되는 매일매일 복용하는 경구 피임약은 에스트로겐과 합성 프로게스테론으로 되어 있습니다.

그런데 이 에스트로겐 성분은 에티닐에스트라디올이랑은 거의 같은 성분으로 용량만 좀 차이가 있고요.

이 프로게스틴 성분이 종류가 다르기 때문에 이 합성 프로게스테론의 종류에 따라서 2세대, 3세대, 4세대 층으로 나뉘어요.

1세대는 안 팔아요그러니까 제가 언급 안 할 거고요. 오늘은 2세대, 3세대, 4세대에 대해서 말씀을 드리겠습니다.


- 2세대 경구피임약

2세대 경구 피임약의 프로게스틴 종류는 레보노르게스트렐이라는 성분이에요.

이 레보노르게스트렐은 어떤 역할을 하냐 하면 약간 남성호르몬의 이펙트를 가지고 있어요.

그러다 보니까 약을 먹었는데 여드름이 나기도 하고 다모증이 생기기도 하고 좀 부종이 생기거나 살이 찌는 경우도 있어요.

그래서 이 2세대의 그런 단점을 극복한 게 바로 3세대 경구 피임약이에요.


- 3세대 경구피임약

3세대는 프로게스틴 종류가 2종류예요.

게스토덴, 데소게스트렐. 2가지 성분의 합성 프로게스테론, 혹은 프로게스틴 성분으로 나타나는데요.

2세대 피임약이 가진 그런 남성호르몬 이펙트를 좀 많이 저하시켰어요.

그래서 나 피임약 먹었더니 막 여드름도 나고 살도 찌고 몸도 붓고 너무 불편해요.

는 분들은 이 3세대로 바꾸는 것도 도움이 될 수 있습니다.

하지만 이 3세대 경구 피임약은 이제 혈전 정맥 색전증의 빈도가 4세대만큼 높다는 보고도 있기 때문에 거기에 대해서는 좀 유념하실 필요가 있습니다.

 

- 4세대 경구피임약

4세대 경구 피임약은 드로스피레논이라는 성분의 야즈, 야스민을 들 수 있고요.

또 조금 다르긴 하지만 디에노게스트라고 하는 클래라 성분을 들 수 있습니다.

그래서 4세대 피임약은 우리가 이제 2세대에서 가진 그런 남성호르몬 이펙트랑 완전히 반대되는 이펙트로 안티 안드로겐 이펙트즉 남성호르몬 역할을 아주 낮췄어요.

그래서 오히려 여드름 치료제에 쓴다든가, 아니면 뭐 남성 호르몬 이펙트가 강한 것을 먹고 부작용이 있을 때 대체약품으로 쓸 수도 있어요.

그리고 또한 이 4세대 피임약은 그냥 피임 목적뿐만 아니라 다양한 의료적 목적으로도 써요.

그 대표적인 게 아까 말한 여드름도 들 수 있고요.

또 월경전증후군, 생리통, 다낭성난소증후군 같은 치료 목적으로 쓰고 또 생리가 이유 없이 많은 생리과다의 치료 목적으로도 쓰입니다.



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